L'éthique médicale en questions (2° Éd.)
105 situations d'actualité

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Langue : Français
Couverture de l'ouvrage L'éthique médicale en questions

Thème de L'éthique médicale en questions

Date de parution :
Ouvrage 254 p. · 12x19 cm · Broché · 
Épuisé
ISBN : 9782257206848 EAN : 9782257206848
Médecine Sciences

· PDF : 32,00 € ·
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Cette deuxième édition de L’ÉTHIQUE MÉDICALE en questions propose une actualisation des problèmes éthiques, abordés sous un nouvel angle, en fonction des progrès les plus récents apportés par la recherche médicale et les nouvelles technologies, mais aussi des évolutions juridiques et sociologiques qui ont marqué notre société ces dernières années.

En effet, bien qu’elle concerne tous les domaines de la société, l’éthique reste particulièrement présente et essentielle dans la santé : la médecine donne naissance aux interrogations les plus délicates en rapport avec la vie, la souffrance et la mort.

Cet ouvrage, fruit d’une pratique médicale de plus de 30 années passées au plus près des malades, a pour vocation d’exposer clairement, en 105 questions, les principaux problèmes éthiques qui peuvent se poser aux médecins dans leur pratique quotidienne (comme des décisions difficiles à prendre, concernant par exemple des demandes de fin de vie, de tests génétiques...). Il ne s’agit pas là d’évoquer la « morale » mais de mettre en évidence de façon factuelle les dilemmes que ces questions impliquent et de reconnaître que certains restent encore, pour le moment, sans solution.
Remerciements
Préface à la première édition
Introduction

Généralités
Question n° 1 Qu’est-ce que l’éthique ?
Question n° 2 Quelles sont les valeurs de l’éthique ?
Question n° 3 Quels sont les fondements de l’éthique ?
Question n° 4 Quels problèmes posent l’autonomie et l’information du patient ?
Question n° 5 Quels sont les rapports entre le secret médical et la confidentialité ?
Question n° 6 En cas de sida, le respect du secret médical doit-il être absolu ?
Question n° 7 Certaines valeurs éthiques peuvent-elles entrer en conflit entre elles ?
Question n° 8 Le serment d’Hippocrate doit-il être actualisé ?
Question n° 9 Quels sont les domaines et les méthodes de l’éthique ?
Question n° 10 L’éthique médicale est-elle à l’abri de dérives et de dilemmes ?
Question n° 11 Éthique : grandeur et servitudes ?

Génétique
Question n° 12 Le don de sperme doit-il être anonyme ?
Question n° 13 Quels problèmes éthiques pose le don d’ovocytes ?
Question n° 14 Faut-il banaliser les tests de recherche de paternité ?
Question n° 15 La vérité de la filiation doit-elle être recherchée à tout prix ?
Question n° 16 Que penser de la génothérapie germinale ?
Question n° 17 Quels sont les problèmes éthiques posés par la génothérapie somatique ?
Question n° 18 Quels sont les problèmes éthiques posés par le diagnostic prénatal de la trisomie 21 (mongolisme) ?
Question n° 19 Quels sont les problèmes éthiques posés par le diagnostic pré-implantatoire?
Question n° 20 Diagnostic pré-implantatoire : quel conseil génétique en cas de mucoviscidose ?
Question n° 21 « Bébé du double espoir » : prouesse technique ou démarche discutable ?

Procréation médicalement assistée

Question n° 22 Quels sont les problèmes éthiques posés par les différentes techniques de procréation médicalement assistée ?
Question n° 23 Quels sont les problèmes éthiques posés par la découverte d’une chorée de Huntington ?
Question n° 24 Quels sont les problèmes éthiques posés par l’injection intracytoplasmique (et intra-ovulaire) d’un spermatozoïde ?
Question n° 25 Quels sont les problèmes éthiques posés  par la congélation des embryons ?

Grossesse
Question n° 26 Quel statut pour l’embryon ?
Question n° 27 Que penser d’une grossesse post-ménopausique ?
Question n° 28 Gestation pour autrui : pour ou contre ?
Question n° 29 Quels sont les problèmes éthiques posés par l’interruption volontaire de grossesse ?

Naissance
Question n° 30 Faut-il supprimer l’accouchement sous X ?

Enfance
Question n° 31 20 000 enfants maltraités en France chaque année :que dire de ce constat ?
Question n° 32 Que doit faire le médecin confronté à une situation de maltraitance de l’enfant ?
Question n° 33 L’intérêt supérieur de l’enfant : quelle interprétation ?
Question n° 34 Pourquoi l’adoption est-elle si difficile en France ?
Question n° 35 Mutilations sexuelles féminines : que faut-il faire ?

Adolescence et âge adulte
Question n° 36 Le « genre » et la « théorie du genre ».
Question n° 37 Tentative de suicide : les réanimateurs doivent-ils respecter la volonté de mourir d’un suicidant ?
Question n° 38 Comment prévenir le suicide de l’adolescent ?
Question n° 39 L’éthique est-elle concernée par l’addiction ?
Question n° 40 Faut-il légaliser l’usage du cannabis ?
Question n° 41 Que penser des salles de consommation de drogues ?
Question n° 42 Sports de l’extrême :peut-on s’exposer délibérément à un risque mortel ?

Grand âge

Question n° 43 Quelle éthique pour les soins chez les personnes âgées ?
Question n° 44 Quelle attitude éthique en présence d’une personne âgée démente ?
Question n° 45 Que faire en présence du refus d’alimentation chez une personne âgée ?

Fin de vie et mort
Question n° 46 Qu’est-ce que l’euthanasie ?
Question n° 47 Dépression et demande d’euthanasie :quelle attitude éthique ?
Question n° 48 Demande d’euthanasie et cancer : que faire ?
Question n° 49 Que faire face à une demande d’aide médicale au suicide ?
Question n° 50 Les services de soins palliatifs sont-ils des mouroirs ?
Question n° 51 Comment définir la mort ?
Question n° 52 À qui appartient le cadavre humain ?

Réanimation
Question n° 53 Peut-on refuser l’admission d’un malade en réanimation ?
Question n° 54 Qu’appelle-t-on acharnement thérapeutique ?
Question n° 55 Quels sont les problèmes éthiques posés par les directives anticipées ?
Question n° 56 Quel dilemme pose l’état végétatif chronique ?
Question n° 57 Témoins de Jéhovah : peut-on passer outre à un refus de transfusion sanguine ?
Question n° 58 Quels sont les problèmes éthiques posés par la « réanimation d’attente » en néonatologie ?
Question n° 59 La réanimation du grand prématuré a-t-elle des limites éthiques ?
Question n° 60 Quels soins arrêter lorsque la fin de la réanimation  est décidée ?
Question n° 61 Éthique et médecine de catastrophe

Transplantation d’organes
Question n° 62 Quelles sont les circonstances compatibles avec un prélèvement d’organe en vue d’une transplantation ?
Question n° 63 Comment remédier à la pénurie de dons d’organes ?
Question n° 64 Don d’organes : le recours aux donneurs vivants est-il éthique ?
Question n° 65 Le prélèvement d’organes chez le donneur à cœur arrêté est-il éthique ?
Question n° 66 Greffe de visage
Question n° 67 Greffe d’organes : commercialisation ou gratuité ?
Question n° 68 Faut-il inclure dans un programme de dialyse tous les patients insuffisants rénaux chroniques ?
Question n° 69 Quels problèmes éthiques liés au grand âge pose la transplantation d’organes ?

Douleur et souffrance
Question n° 70 Quels sont les problèmes éthiques posés par la douleur ?
Question n° 71 Le visage souffrant, quel message ?
Question n° 72 Que faire face à la douleur chez l’enfant ?
Question n° 73 L’expérimentation animale est-elle nécessaire ?

Communication
Question n° 74 La bientraitance : fil rouge de la pratique médicale ?
Question n° 75 Relation médecin-malade :un patient peut-il être un ami ?
Question n° 76 Quelle éthique au quotidien pour le médecin généraliste ?
Question n° 77 L’annonce d’une maladie grave :« Docteur, est-ce grave ? »
Question n° 78 La psychiatrie pose-t-elle des problèmes éthiques particuliers ?
Question n° 79 Y a-t-il un médecin dans l’avion ?
Question n° 80 Quel(s) rapport(s) entre éthique médicale et médias ?
Question n° 81 Qu’en est-il de la relation médecin-internet-malade ?
Question n° 82 L’éthique et l’image
Question n° 83 Peut-on enseigner l’éthique médicale ?
Question n° 84 Éthique médicale et conflit d’intérêts
Question n° 85 En cas de problème difficile, est-ce à un « éthicien »de décider de la conduite à tenir ?

Médecine humanitaire
Question n° 86 Le droit d’ingérence humanitaire est-il légitime ?

Économie de la santé
Question n° 87 Notre système de santé est en danger :les solutions comportent-elles des aspects éthiques ?
Question n° 88 Quels principes éthiques doivent inspirer la répartition des ressources consacrées à la santé ?
Question n° 89 La tarification à l’activité, botte secrète hospitalière, miracle financier ou fossoyeur indirect de l’éthique ?

Écologie
Question n° 90 La bioéthique est-elle concernée par la biodiversité ?
Question n° 91 Perturbateurs endocriniens :quels problèmes éthiques ?

Science et recherche
Question n° 92 Les rapports de la science et de l’éthique sont-ils conflictuels ?
Question n° 93 Le nouveau paradigme de l’evidence-based médicine st-il éthique ?
Question n° 94 Éthique et placebo : une incompatibilité ?
Question n° 95 Quels sont les problèmes éthiques posés par la recherche sur l’embryon humain ?
Question n° 96 Les considérations éthiques constituent-elles un frein aux progrès de la recherche sur les cellules souches ?
Question n° 97 Que répondre à la demande de clonage d’un enfant unique gravement accidenté et menacé de mort ?
Question n° 98 Quels sont les problèmes éthiques posés par le clonage thérapeutique ?
Question n° 99 Embryons hybrides : fantasme, projet d’avenir ou monstruosité ?
Question n° 100 Faut-il avoir peur des nanotechnologies ?
Question n° 101 Médecine prédictive : quel apport de la génétique ?
Question n° 102 Faut-il se prémunir à tout prix contre des risques potentiels ?

L’avenir
Question n° 103 Universalité de l’éthique ?
Question n° 104 L’argent : un danger pour l’éthique ?
Question n° 105 Où va l’éthique ?

Conclusion
Annexe
Principales lois concernant la bioéthique
Préface à la première édition

L’éthique est à la mode, surtout dans le domaine de la biologie et de la médecine. Depuis 30 ans, les questions d’éthique ont envahi les discours et les médias. Il faut dire que la révolution scientifique est passée par là, nous apportant une somme considérable de nouvelles connaissances et nous plaçant devant des situations inédites : que faire des embryons congelés ? Quand réaliser un diagnostic prénatal ? Comment décider de l’arrêt des soins en fin de vie ?

Chacun est alors conduit à s’interroger pour déterminer l’attitude la plus en accord avec sa propre conscience, mais en tenant compte également de l’évolution de la société : c’est cette étape du choix qui constitue l’éthique. L’éthique n’est pas une science, mais un questionnement pour tenter de se forger des convictions et assumer ses responsabilités.

Contrairement à l’opinion dominante, l’éthique n’est en rien réservée aux soignants, aux scientifiques, aux juristes ou aux philosophes. Le débat éthique ne peut être confisqué par quelques prétendus spécialistes. Chaque citoyen est nécessairement concerné par ce type d’interrogations car il n’est pas de famille qui ne soit confrontée à un moment ou un autre à un problème tel que l’infertilité, le handicap, la fin de vie, le don d’organes et bien d’autres encore. Il est alors indispensable que les professionnels parlent le même langage que l’opinion publique pour éclairer la décision et accompagner sa mise en oeuvre.

Il y a beaucoup de précis et de traités d’éthique. Ils sont trop souvent difficiles d’accès car ils cèdent au jargon ou aux spéculations théoriques. Voilà pourquoi l’ouvrage du Pr Jean-Marie Mantz est bienvenu. Il devrait être le compagnon de tous ceux qui souhaitent être guidés dans le monde de l’éthique biomédicale. Les étudiants y trouveront les éléments de la problématique et les secrets de la délibération intérieure face à des situations clairement définies. Cent cinq questions précises sont ainsi posées et analysées pour aider le cheminement de la pensée de chacun. Les questions de fond sont abordées et les arguments sont développés avec rigueur et un grand souci d’humanité. Avec cet ouvrage, Jean-Marie Mantz apporte la démonstration convaincante qu’il est possible de conjuguer la connaissance, le souci de pédagogie et le respect des consciences. Ce livre consacré à l’éthique est bien davantage, il s’agit aussi d’un plaidoyer pour l’humanisme médical.

Jean-François Mattei

Professeur émérite de pédiatrie et génétique médicale
Membre de l’Académie nationale de médecine
Ancien ministre de la Santé, de la Famille et des Personnes handicapées
Président de la Croix-rouge française

Ce livre s’adresse à tous les médecins, étudiants en médecine et acteurs de la santé souhaitant approfondir leur réflexion et mettre à jour leurs connaissances sur le sujet.

Jean-Marie Mantz est membre émérite de l’Académie nationale de médecine, professeur et doyen honoraire de la faculté de médecine de Strasbourg, ancien chef du service de réanimation médicale des Hospices civils de Strasbourg, et ancien président du département hospitalo-universitaire d’éthique de Strasbourg.